晚期面瘫

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方剂选萃八正散10 [复制链接]

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八正散(泻火通淋法)宋《太平惠民和剂局方》车前子瞿麦萹蓄滑石山栀子仁甘草炙木通大*面裹、煨、去×、切、焙各一斤右为散,每服二钱。水一盏,入灯心草煎至七分,去滓温服。治大人、小儿心经邪热,一切蕴*。咽干口燥,大渴引饮,心悸面热,烦躁不宁,目赤睛疼,唇焦鼻衄,口舌生疮,咽喉肿疼。又治小便赤涩,或窿闭不通,及热淋、血淋。元朱震亨:小便不通,有热、有湿、有气结于下。宜清、宜燥、宜升。有隔二、隔三之治。如不因肺燥,但膀胱有热,则泻膀胱,此正治也。如因肺燥不能生水,则清金,此隔二;如因脾湿不运而清不升,故肺不能生水,则当燥脾健胃,此隔三(《丹溪心法附余》)。清汪讱庵:此手、足太阳,手少阳药也。木通、灯心草,清肺热而降心火。肺为气化之源,心与小肠相表里也;车前清肝热而通膀胱。肝脉络于阴器,膀胱津液之府也;瞿麦(qúmài)、萹蓄(BiǎnXù),降火通淋,此皆利湿而兼泻热者也;滑石利窍散结,栀子、大*苦寒下行,此皆泻热而兼利湿者也;甘草合滑石而为六一散,用梢者,取其径达茎中,甘能缓痛也。虽治下焦而不专于治下,必三焦通利,水乃下行也(《医方集解》)。清徐大椿:热结膀胱不能化气而水积下焦,故小腹硬满,小便不通焉。大*下郁热而膀胱之气自化,滑石清六腑而水道闭塞自通,瞿麦清热利水道,木通降火利小水,萹蓄泻膀胱积水,山栀清三焦郁火,车前子清热以通关窍,生草梢泻火以达茎中。为散,灯心汤煎,使热结顿化,则膀胱肃清而小便自利,小腹硬满自除矣。此泻热通闭之剂,为热结溺闭之耑方(《医略六书杂病证治》)。清费伯雄:此方治实火下注小肠、膀胱者则可。若阴虚夹湿火之体,便当去大*,加天冬、丹参、丹皮、琥珀等味,不可再用大*以伤其元气(《医方论》)。清张秉成:夫淋之为病,虽有多端,其辨别不过虚实两途。若有邪而实者,其来必痛,或湿热,或瘀血,有邪证、邪脉可据者,悉从膀胱、溺道而来;若不痛而属虚者,由肾脏精道而来。盖前阴虽一,内有两窍,一为溺窍,一为精窍。故淋之一证,无不出于肾与膀胱也。然膀胱一腑,有下口而无上口,其水皆从大、小肠之分别清浊,而下渗为溺,则知湿浊瘀血,亦由此处而渗入膀胱为病焉。故此方以大*导湿热直下大肠,不使其再入膀胱,庶几源清而流自洁耳。其既蓄于膀胱者,又不得不疏其流。以上诸药,或清心而下降,或导浊以分消,自然痛可止、热可蠲,湿热之邪尽从溺道而出矣(《成方便读》)。

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